2016年，在市委、市政府的堅強領導下，全市衛(wèi)生計生系統(tǒng)堅持以群眾需求為導向，圍繞實現(xiàn)“病有良醫(yī)”目標和落實計生基本國策，深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，積極穩(wěn)妥落實“全面兩孩”政策，努力提升醫(yī)療服務水平，不斷加強公共衛(wèi)生服務體系建設，全市人均期望壽命達到80.92歲，人民健康水平和人口素質(zhì)明顯提升，居民主要健康指標處于全國前列并達到中等發(fā)達國家水平。我市被確定為公立醫(yī)院綜合改革國家聯(lián)系試點城市、國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)、首批國家級醫(yī)養(yǎng)結合試點市，中央電視臺、《人民日報》、《光明日報》多次報道我市衛(wèi)生計生工作做法。
一、2016年主要工作成效
（一）全面啟動公立醫(yī)院改革，真正讓群眾得實惠。今年以來，57所城市公立醫(yī)院改革全部展開，全面取消藥品加成，規(guī)范藥品集中采購，門診和住院次均費用首次出現(xiàn)雙下降，共為群眾減少藥費支出14.69億元。組織二級以上公立醫(yī)院集中采購高值醫(yī)用耗材，減輕群眾負擔5040萬元。發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體建設、集團化發(fā)展的載體作用，建立家庭醫(yī)生簽約服務制度，落實分級診療和基層首診，共有253家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展家庭醫(yī)生簽約服務，組建服務團隊1768個，簽約居民360萬余人，中央電視臺予以宣傳推廣。建成各種形式醫(yī)聯(lián)體487個，派出3012名醫(yī)務人員為基層醫(yī)療機構提供門診服務12萬人次，開展手術1363臺次，推動了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，群眾就近就可享受大型醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和專家診療服務。
?。ǘ┓e極引進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，加快實現(xiàn)病有良醫(yī)。與四川華西醫(yī)院、北大醫(yī)院和澳大利亞圓美溪國際醫(yī)療集團、韓國延世大學醫(yī)院等28家醫(yī)療機構簽訂合作協(xié)議，開展42個學科、團隊合作，?？平ㄔO、疑難病例、遠程醫(yī)療、人才培養(yǎng)和醫(yī)院管理等方面水平得到明顯提升。引進196名緊缺高層次醫(yī)學人才，招聘醫(yī)學博士169名，醫(yī)療衛(wèi)生院士工作站達到6個，群眾在青島就能得到國內(nèi)外優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療技術服務。
?。ㄈ﹥?yōu)化就醫(yī)環(huán)境，改善群眾就醫(yī)感受。開工建設市公共衛(wèi)生中心，市立醫(yī)院東院二期和青大附院東院區(qū)綜合病房樓主體竣工，新增床位900張。市八醫(yī)東院區(qū)、眼科醫(yī)院新院區(qū)項目落地。開展醫(yī)院周邊交通、環(huán)境和就醫(yī)秩序三項綜合整治活動，方便群眾看病就醫(yī)。開展醫(yī)療機構標準化建設，嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量安全，全年醫(yī)療衛(wèi)生機構為群眾提供門急診服務5044萬人次，提供住院服務122萬人次，人民健康得到有力保障。完善市、區(qū)（市）兩級質(zhì)控體系建設，開展專題培訓1.5萬人次，全市專科（專業(yè)）診療規(guī)范化、同質(zhì)化水平得到提升。
（四）落實便民服務，推廣智慧醫(yī)療。落實互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康行動計劃，建設覆蓋全市居民的健康信息服務平臺，完成預約門診360萬人次。今年所有市屬醫(yī)院實現(xiàn)就診“一卡通”，市民在不同醫(yī)院可實現(xiàn)統(tǒng)一預約掛號、診療繳費通用、檢驗結果互認，方便了群眾就醫(yī)，減輕了群眾負擔。啟用“120”互聯(lián)急救移動終端，實現(xiàn)了標準心電圖實時采集傳輸和遠程閱讀診斷。開展服務百姓健康義診、優(yōu)質(zhì)護理和中醫(yī)“治未病”、“送湯藥上門”活動，服務群眾38.3萬多人次。
（五）落實“全面兩孩”政策，推進基層計生工作轉(zhuǎn)型發(fā)展。穩(wěn)妥落實“全面兩孩”政策，引導群眾科學合理生育，全市合法生育率達到97%以上，繼續(xù)保持全省前列。簡化生育登記和再生育審批手續(xù)，推行網(wǎng)上辦理、村居代辦的便捷化服務。積極應對生育政策調(diào)整帶來的生育高峰，合理調(diào)配醫(yī)療服務資源，增加產(chǎn)科床位和崗位人員服務能力供給，全年醫(yī)療機構接生可達14.6萬人，比去年增長84%，孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡率控制在合理范圍。建立市、區(qū)（市）兩級危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心，暢通急救綠色通道，保障了生育群眾特別是高齡產(chǎn)婦和新生兒的健康安全。開展孕前檢查、“兩癌”篩查（宮頸癌、乳腺癌等12項婦幼健康免費服務項目，惠及群眾40.82萬人次。完善落實計生特殊家庭扶助保障政策，為外來人口提供衛(wèi)生計生基本公共服務230多萬人次。創(chuàng)新規(guī)范計生基層工作機制，實施分類指導和按需服務，計生工作逐步實現(xiàn)由管理向服務轉(zhuǎn)型。
?。﹫猿种匦南乱?，提升基層服務能力。在全國率先推行社區(qū)衛(wèi)生服務中心一體化管理，劉延東副總理做出批示給予充分肯定，《光明日報》內(nèi)參給予報道。實施鎮(zhèn)街衛(wèi)生院標準化建設，規(guī)劃建設32處鎮(zhèn)街中心衛(wèi)生院，11所鎮(zhèn)街衛(wèi)生院入選國家級“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”。培養(yǎng)全科醫(yī)生810名，當好群眾健康守門人。積極開展健康扶貧，新建99家中心村衛(wèi)生室，方便農(nóng)村群眾就近就醫(yī)；組織10家三級醫(yī)院對口幫扶32個中心衛(wèi)生院、定點幫扶16處基礎薄弱的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，選派315名城市醫(yī)師到基層開展技術幫扶，培養(yǎng)基層專業(yè)人員3868名。對1093名省級貧困人口實行分類包干救治，免費提供慢性病藥物和診療服務。開展免費義診和巡回醫(yī)療服務，組織專家隊伍到256個村開展義診，診治農(nóng)村居民31219人。
（七）建設國家試點城市，打造中醫(yī)藥工作和醫(yī)養(yǎng)結合“青島模式”。作為全國唯一副省級城市國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)，全年我市出臺10多項中醫(yī)藥扶持政策，率先將中醫(yī)門診優(yōu)勢病種納入統(tǒng)籌支付范圍，推行中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量信譽等級評定制度。新建80個國醫(yī)館，100個中醫(yī)專?。▽＜迹┨厣T診，新增101家中醫(yī)藥醫(yī)療機構，全市所有公立社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鎮(zhèn)街衛(wèi)生院實現(xiàn)了中醫(yī)藥服務的全覆蓋。制定了促進醫(yī)養(yǎng)結合服務發(fā)展的若干政策，形成了“醫(yī)中有養(yǎng)、養(yǎng)中有醫(yī)、醫(yī)聯(lián)結合、養(yǎng)醫(yī)簽約、兩院一體、居家巡診”六種醫(yī)養(yǎng)結合服務模式，在全國率先實現(xiàn)了醫(yī)、養(yǎng)、康、護的有效銜接，167所基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展居家巡診服務，62家養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構簽訂了合作協(xié)議。我市被國家確定為首批國家級醫(yī)養(yǎng)結合試點城市，先后三次在國家衛(wèi)計委、聯(lián)合國人口基金會、世界衛(wèi)生組織舉辦的國家、國際會議做主旨發(fā)言，打造出聞名全國的醫(yī)養(yǎng)結合“青島模式”。
?。ò耍﹫猿址揽亟Y合，積極建設“健康青島”。積極應對“濟南非法經(jīng)營疫苗系列案件”，加強疫苗使用管理，全市接種門診未發(fā)現(xiàn)“問題疫苗”，適齡兒童常規(guī)免疫接種維持較高水平。市辦實事衛(wèi)生項目順利完成。在全省率先免費為適齡兒童增加疫苗種類并接種脊灰疫苗5.5萬劑次、水痘疫苗6.9萬劑次；完成為60歲以上無牙頜低保人群安裝義齒項目。作為全國慢病綜合防治示范區(qū)，深入推進骨質(zhì)疏松健康促進、減鹽防控高血壓、城市癌癥早診早治等項目。落實傳染病防控措施，監(jiān)測處置各類傳染病門急診病例80.32萬例，全市無重大傳染病暴發(fā)流行。
（九）積極推進社會辦醫(yī)，滿足群眾多元化就醫(yī)需求。市政府出臺加快社會辦醫(yī)和促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干政策，堅持政府主導與市場機制相結合，積極作為、靠前服務，簡化醫(yī)療機構設置登記服務流程，打造明確的政策環(huán)境、高效的服務環(huán)境、寬松的發(fā)展環(huán)境，鼓勵支持社會辦醫(yī)和非公醫(yī)療機構發(fā)展。新審批設置社會資本舉辦的醫(yī)療機構181家，累計投資26.5億元，增加床位4184張，初步形成了政府舉辦為主、社會舉辦為輔的多元化醫(yī)療格局。
?。ㄊ┘訌娮陨砟芰ㄔO，為群眾健康保駕護航。加強醫(yī)德醫(yī)風建設，強化行業(yè)自律。對6家大型公立醫(yī)院開展全面巡查，堅持立查立改。加強醫(yī)學重點學科人才隊伍建設，選派23個重點學科的56名醫(yī)學骨干和優(yōu)秀人才赴國外進修培訓，我市39個學科榮登全國學科百強榜單。弘揚“催淚紅包”精神，成立萬人志愿服務隊，打造萬名醫(yī)護人員流動血庫，建設醫(yī)德高尚、愛崗敬業(yè)、技術精湛的衛(wèi)生計生隊伍。
二、“三民”活動意見辦理情況
自去年“三民”活動以來，我委對市民代表提出的289條意見建議進行了認真梳理、一一分解，迅速調(diào)查落實，主動與代表溝通，已全部按期辦復。市民集中反映的提升醫(yī)療服務質(zhì)量、合理規(guī)劃醫(yī)療布局、落實基本藥物制度、提升基層衛(wèi)生服務能力等方面的工作列入今年重點工作任務，制定責任目標，全力抓好改進和落實，提升了衛(wèi)生計生服務能力和工作水平。
三、存在問題及改進措施
回顧一年來的工作，我市衛(wèi)生計生工作實現(xiàn)了新突破、新進展。但我們也清醒地認識到，工作還存在許多問題和不足，衛(wèi)生計生工作離人民群眾對健康的期待和需求還存在較大差距，公立醫(yī)院改革配套措施尚不完善，醫(yī)療服務水平有待于進一步提升，改善群眾就醫(yī)感受工作仍需下大力氣，計劃生育工作轉(zhuǎn)型發(fā)展需要進一步深化等。2017年，我委將全面貫徹落實全國衛(wèi)生與健康大會精神，以保障人民健康為己任，圍繞建設“健康青島”，深化醫(yī)藥體制改革，積極落實計劃生育政策，提升醫(yī)療服務水平，完善公共衛(wèi)生服務體系，推進衛(wèi)生計生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展。
?。ㄒ唬┥钊胪七M醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。繼續(xù)完善縣級公立醫(yī)院和城市公立醫(yī)院綜合改革相關配套政策，努力使人民群眾得實惠、醫(yī)務人員受鼓舞、資金保障可持續(xù)。規(guī)范公立醫(yī)院管理委員會運行機制，推進醫(yī)院集團化發(fā)展，在集團內(nèi)部實現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診，急慢分治、上下聯(lián)動。以全科醫(yī)師簽約服務、提高基層醫(yī)療服務能力為重點，以常見病、多發(fā)病、慢性病診療為突破口，爭取在“點”上有特色，在“面”上有突破。
?。ǘ┲μ嵘t(yī)療服務質(zhì)量。加強遠程會診體系建設，推動遠程病理和影像診斷。推行基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療制度，以高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病為重點，強化“以患者為中心，以疾病為鏈條”的醫(yī)療質(zhì)量管理。規(guī)范臨床診療行為，提升診療質(zhì)量，不斷優(yōu)化費效比。加強日間手術質(zhì)量精細化管理，保障醫(yī)療服務連續(xù)性。
?。ㄈ┘涌旖ㄔO現(xiàn)代醫(yī)院制度。建立實施以公益性為導向的公立醫(yī)院綜合考評機制，全面落實標準化管理、精細化考核。加快建立區(qū)域性病理診斷、影像檢查、醫(yī)學檢驗中心，開展集中檢查檢驗服務。推動二級以上醫(yī)院現(xiàn)有檢查檢驗、消毒供應等資源向基層醫(yī)療機構、社會辦醫(yī)療機構開放，節(jié)約公共經(jīng)費，減輕群眾負擔。完善臨床質(zhì)控體系建設，制定出臺標準化的?？疲▽I(yè)）醫(yī)療服務規(guī)范，打造綠色生態(tài)、人文醫(yī)療。
?。ㄋ模┓e極推進衛(wèi)生重點工程項目建設。著眼于為民服務、擴容升級，進一步提升醫(yī)療資源承載能力。開工建設市第八人民醫(yī)院東院區(qū)，推進市公共衛(wèi)生中心、市立醫(yī)院東院區(qū)、青大附院東院區(qū)等重點項目進度，推進市第五人民醫(yī)院擴建項目，加快市婦女兒童醫(yī)院危重癥救治中心、市中心醫(yī)院腫瘤中心等項目進展，推進市民健康中心、眼科醫(yī)院和北部醫(yī)療中心建設，為群眾提供更多優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務資源。
?。ㄎ澹┘哟笠t(yī)和對外合作力度。加強宣傳推介、創(chuàng)新引才方式，采取不同類型、管用有效的合作模式，不斷引進高端醫(yī)療機構、學科團隊、優(yōu)秀人才，全面提升醫(yī)療技術水平與層次。做好社會資本辦醫(yī)的支持引導、審批管理工作，建立完善部門聯(lián)動機制，完善事中、事后監(jiān)管措施，為社會辦醫(yī)健康運行營造良好的發(fā)展環(huán)境。
?。┩七M新一輪人口健康信息化建設。在各級各類醫(yī)院推廣應用診療“一卡通”，實現(xiàn)居民就醫(yī)全市“一號通行”。啟動新一輪人口健康信息項目，推進省、市、區(qū)市級平臺的互聯(lián)互通，實現(xiàn)信息資源共享、便民惠醫(yī)輔政。啟動醫(yī)療健康數(shù)據(jù)中心建設，打造“智慧醫(yī)療”、“智慧醫(yī)院”。開展醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)應用，為醫(yī)療服務和群眾健康管理提供信息支撐。
?。ㄆ撸┨峁└觾?yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務。以深化國家級中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)委抓手，推進中醫(yī)優(yōu)勢病種收費方式改革，落實中醫(yī)藥醫(yī)改特殊扶持政策。探索開展中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師區(qū)域注冊制度，大力支持中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。創(chuàng)新中醫(yī)藥服務模式，推進中醫(yī)藥多專業(yè)一體化綜合診療服務。遴選2-3個中醫(yī)藥工作基礎較好的區(qū)（市）開展政策創(chuàng)新、先行先試，建成中醫(yī)藥綜合改革先行區(qū)。
?。ò耍┩七M計劃生育服務管理轉(zhuǎn)型發(fā)展。制定和落實全面兩孩相關配套政策。做好全面實施兩孩政策后生育引導、政策銜接工作，加強出生人口監(jiān)測，促進社會資源合理有效配置。加強婦幼保健服務，增加婦幼服務資源，推進出生缺陷綜合防治，提高出生人口素質(zhì)。落實計劃生育家庭優(yōu)惠政策，深入推進流動人口均等化服務。加強出生人口性別比綜合治理，嚴格落實計劃生育“一票否決”。
讓群眾放心滿意是我們的努力方向與不懈追求。一年來，我市衛(wèi)生計生工作得到了全市人民和社會各界的大力支持，今后真誠希望廣大市民繼續(xù)關心支持、監(jiān)督幫助我們的工作。新的一年，我們將緊緊圍繞群眾需求，全力深化改革，全方位、全周期保障人民健康，全心全意為群眾服務，為“健康青島”建設做出積極貢獻。
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