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建立我市公共場所心臟驟停病人緊急救援應(yīng)急體系的建議
青島政務(wù)網(wǎng) 發(fā)布日期 : 2017-01-16
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高培平  青島雅和潤地房地產(chǎn)投資顧問有限公司   

  近年來,心腦血管病成為我國居民健康第一殺手,而其中的心臟猝死是死亡率最高的一種突發(fā)性疾病。國家心血管病中心發(fā)布的《中國心血管病報(bào)告2014》顯示,全國每年發(fā)生心臟性猝死者預(yù)計(jì)為54.4萬。相當(dāng)于每一分鐘都有一個(gè)人發(fā)生心臟性猝死。而根據(jù)朝陽醫(yī)院的一項(xiàng)調(diào)查數(shù)據(jù),在2014年全年,北京心跳驟停者的院外搶救成功率不到1%。這個(gè)數(shù)值,在許多發(fā)達(dá)國家可以達(dá)到15%-20%,在美國的西雅圖,現(xiàn)在的院外心臟驟停存活率約30%。

  究其原因,我認(rèn)為一方面和我國健康知識(shí)普及率不夠,居民普遍對(duì)急救知識(shí)缺乏深入了解有關(guān)之外,公共場所缺乏必要的應(yīng)急救援體系建設(shè)和設(shè)備配備有很大的關(guān)系。

  絕大部分的心臟驟停患者表現(xiàn)為室顫或者無脈室速,一旦心臟無法有效供給血液,腦細(xì)胞缺血缺氧,就會(huì)在4分鐘導(dǎo)致不可逆的死亡,而標(biāo)準(zhǔn)的心臟胸外按壓能提供大約30%的血液輸出量,但不能終止室顫,而終止室顫則必須使用除顫器除顫,而隨著首次除顫時(shí)間的延長,除顫的成功率將以每分鐘10%遞減。救護(hù)車大約15分鐘到達(dá)現(xiàn)場,因此患者基本沒有除顫和蘇醒成功的可能性。

  因此,在人口密度較大的公共場所配置自動(dòng)除顫器(AED)是十分必要的。AED可以自行識(shí)別室顫、無脈室速,自行選擇除顫能力并充電,自行或由操作者發(fā)出點(diǎn)擊,普通人稍加培訓(xùn)即可使用。AED被稱為急救設(shè)備里的“傻瓜相機(jī)”。

  目前,世界平均每十萬人在公共場所配備AED的數(shù)量分別為:日本234臺(tái)、美國199臺(tái)、英國25臺(tái)、新加坡20臺(tái)、中國臺(tái)灣15臺(tái)、中國香港10臺(tái),而中國大陸大城市每十萬人的配備比例也僅僅是個(gè)位數(shù)。

  因此,建議政府高度重視共同場所的緊急救援應(yīng)急體系的建立,合理配置諸如AED之類的緊急搶救設(shè)備,并且在法律法規(guī)方面,為施救人員的相關(guān)責(zé)任進(jìn)行合理認(rèn)定,鼓勵(lì)見義勇為、救助急癥病人。同時(shí)加強(qiáng)這方面的宣傳和知識(shí)普及,避免悲劇的發(fā)生。

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