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建設(shè)工程規(guī)劃許可類申請表

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紙質(zhì)原件及原件電子掃描件

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建設(shè)項(xiàng)目立項(xiàng)批文

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紙質(zhì)復(fù)印件及原件電子掃描件

申請辦理鄉(xiāng)村建設(shè)規(guī)劃許可的建設(shè)項(xiàng)目無需提供

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土地使用證明文件及土地勘測定界圖；1:500、1:1000或1:2000現(xiàn)狀地形圖（標(biāo)明擬用地位置和范圍）等相關(guān)圖件

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紙質(zhì)復(fù)印件及原件電子掃描件、圖件需提供原件及CAD電子版

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符合國家標(biāo)準(zhǔn)和制圖規(guī)范的建設(shè)工程設(shè)計(jì)方案成果（含人防）（需做修建性詳細(xì)規(guī)劃的項(xiàng)目，方案中需包含修建性詳細(xì)規(guī)劃成果）

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紙質(zhì)原件、符合電子報建要求的電子版、CAD圖紙及PDF或JPG效果圖

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日照分析報告

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紙質(zhì)原件及電子掃描件、圖紙CAD電子版

涉及日照標(biāo)準(zhǔn)

要求的提供

建設(shè)單位（個人）

統(tǒng)一社會信用代碼

建設(shè)項(xiàng)目名稱

聯(lián)系人

建設(shè)位置

聯(lián)系電話

建設(shè)規(guī)模

土地證編號（或中標(biāo)通知書編號）

地塊容積率

地上：

地下：

證載用地面積

土地證載用途

應(yīng)建人防面積或

易地建設(shè)人防面積

戰(zhàn)時功能

按要求提供并勾選報送材料目錄：□1.建設(shè)項(xiàng)目審批、核準(zhǔn)或者備案文件（壓茬申請的可以提供中標(biāo)通知書)?！?.土地使用證明文件(壓茬申請的可以提供中標(biāo)通知書)及土地勘測定界圖:1:500、1:1000或1:2000現(xiàn)狀地形圖(標(biāo)明擬用地位置和范圍)等相關(guān)圖件。□3.符合國家標(biāo)準(zhǔn)和制圖規(guī)范的建設(shè)工程設(shè)計(jì)方案成果（含人防)3套以及符合電子報建要求的電子文檔(需做修建性詳細(xì)規(guī)劃的項(xiàng)目,方案中需包含修建性詳細(xì)規(guī)劃成果)?！?.日照分析報告（需進(jìn)行日照分析的項(xiàng)目提供)?！?.專家評審會議紀(jì)要（經(jīng)專家評審論證的修建性詳細(xì)規(guī)劃和設(shè)計(jì)方案提供）。

設(shè)

計(jì)

方

案

相

關(guān)

指

標(biāo)

指標(biāo)

方案一

方案二

方案三

總建筑面積

地上建筑面積

地下建筑面積（將人防建筑面積單獨(dú)表述）

建筑密度

綠地率

停車位

地上容積率

地下容積率

推薦方案

建設(shè)單位承諾：

本單位（人）對所提交材料的真實(shí)性負(fù)責(zé)，如有任何虛假，本單位（人）將承擔(dān)由此引起的相關(guān)法律責(zé)任。

申報單位（人）:（簽章）

法人代表（委托代理人）簽字：

年 月 日

建設(shè)工程設(shè)計(jì)方案編制單位承諾：

本單位對該項(xiàng)目設(shè)計(jì)成果及有關(guān)技術(shù)指標(biāo)準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)，因設(shè)計(jì)成果不符合有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)范以及指標(biāo)核算不準(zhǔn)確引發(fā)的相關(guān)法律責(zé)任及后果由我單位承擔(dān)。

設(shè)計(jì)單位：（簽資質(zhì)章）

年 月 日

日照分析單位承諾：

本單位對該項(xiàng)目日照分析報告成果準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)，因成果不符合有關(guān)法規(guī)、規(guī)范和規(guī)定以及由于分析不準(zhǔn)確引發(fā)的相關(guān)法律責(zé)任及后果由我單位承擔(dān)。

日照分析單位；（簽資質(zhì)章）

年 月 日

備注

壓茬申請可以“容缺受理”，辦理完結(jié)前必須按要求出具全部申報材料。

地上

地下

地上面積

地下面積

申報單位（人）：（簽章） 法人代表（委托代理人）簽字：

年月日

設(shè)計(jì)單位：（簽資質(zhì)章）

年月日

備注

建設(shè)單位承諾：

本單位（人）承諾將在此項(xiàng)審批完結(jié)前，完成人防易地建設(shè)費(fèi)用的繳納，本單位（人）將承擔(dān)由不及時繳納人防易地建設(shè)費(fèi)用引起的相關(guān)法律責(zé)任。

申報單位（人）：（簽章） 法人代表（委托代理人）簽字：

年月日

申請人防工程易地建 設(shè)的原因

1. □采用樁基且樁基承臺頂面埋置深度小于3米；

2. □建設(shè)項(xiàng)目合計(jì)應(yīng)建防空地下室面積小于1000平方米的；

3. □因建設(shè)地段房屋或地下管道設(shè)施密集，防空地下室不能施工或甘 難以采取措施保證施工安全的；

4. □地下建筑呈點(diǎn)狀獨(dú)立分布，一點(diǎn)或多點(diǎn)整合不能構(gòu)成建筑面積大于等于1000平方米以上防空地下室的；

5. □地下室位于生產(chǎn)、儲存易燃易爆物品廠房、庫房的距離小于50米，距有害液體、重毒氣體的儲罐小于100米，難以采取措施保證安全的；

6. □改、擴(kuò)建的建設(shè)項(xiàng)目，因無建設(shè)用地而無法修建的；

7. □建在流沙、暗河、基巖埋深很淺等地段的項(xiàng)目，因地質(zhì)條件不適于修建的。

□其他合理原因：

村（居）民委員會（公章）

                                  年   月   日

備注