
各區(qū)、市醫(yī)保中心,各有關(guān)單位:
按照《青島市定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2023-2025年)》(青醫(yī)保發(fā)〔2023〕18號(hào),以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》),綜合考慮國(guó)家長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度建立及新政策出臺(tái),結(jié)合全市照護(hù)服務(wù)資源實(shí)際情況,制定并公布2024年度長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn))定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)受理計(jì)劃,有關(guān)問(wèn)題通知如下:
一、受理計(jì)劃
本年度原則上不安排居家照護(hù)型定點(diǎn)機(jī)構(gòu)受理計(jì)劃。對(duì)居家照護(hù)服務(wù)覆蓋率低的區(qū)域,可遴選規(guī)范化、品牌化、連鎖化、規(guī)?;膬?yōu)質(zhì)護(hù)理機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn),逐步補(bǔ)齊短板,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)照護(hù)資源合理均衡布局。
本年度全市機(jī)構(gòu)照護(hù)床位在《規(guī)劃》明確的范圍內(nèi),優(yōu)化調(diào)控,符合條件的可隨時(shí)受理定點(diǎn)申請(qǐng),按規(guī)定納入定點(diǎn)范圍。
二、受理要求
擬申請(qǐng)承擔(dān)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)業(yè)務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),按照《關(guān)于加強(qiáng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)協(xié)議管理有關(guān)問(wèn)題的通知》(青醫(yī)保字〔2023〕3號(hào))文件要求,對(duì)照附件《青島市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)評(píng)分細(xì)則》進(jìn)行自評(píng),自評(píng)基礎(chǔ)指標(biāo)合格,且評(píng)估指標(biāo)得分≥60分的可提交材料,向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出新增定點(diǎn)申請(qǐng)。
三、受理方式
符合要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu),市內(nèi)三區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向市醫(yī)保中心、各區(qū)(市)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向轄區(qū)內(nèi)醫(yī)保中心提出申請(qǐng),并按要求提交材料,經(jīng)評(píng)估遴選確定長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)。各區(qū)(市)醫(yī)保中心辦公地址及咨詢電話見(jiàn)附件。
附件:1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)申請(qǐng)表
2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)自評(píng)表
3.青島市、區(qū)(市)醫(yī)保中心長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)業(yè)務(wù)辦公地址及咨詢電話
青島市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)中心
2024年5月23日